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Krankenversicherung

Die obligatorische Krankenversicherung (nach dem Krankenversicherungsgesetz KVG) gewährleistet eine qualitativ hochstehende und umfassende Grundversorgung. Sie bietet allen Versicherten in der Schweiz dieselben Leistungen. Abgedeckt werden Basis-Behandlungen bei Krankheit, Unfall (subsidiär, sofern nicht über die Unfallversicherung gedeckt) und Mutterschaft. Mit einer freiwilligen Zusatzversicherung können weitere Leistungen versichert werden.

Grundversicherung

Das Krankenversicherungsgesetz regelt die Finanzierung der Krankenpflegeversicherung, den Umfang der versicherten Leistungen und die Kostentragung, die Zulassung der Leistungserbringer sowie die Grundsätze der Tariffestsetzung und -gestaltung.

Tarifvereinbarungen

Die Tarife werden primär in Tarifverträgen zwischen den Versicherern und Leistungserbringern vereinbart und müssen behördlich genehmigt werden. Ist die Tarifstruktur nicht mehr sachgerecht und die Tarifpartner können sich nicht auf eine Revision einigen, kann der Bundesrat sie anpassen. Dies geschah im Bereich der Physiotherapie zuletzt 2017. Seit dem Inkrafttreten der Anpassungen am 1. Januar 2018 gilt für die ambulante Physiotherapie nach KVG die vom Bundesrat erlassene Tarifstruktur.

Um dem Tarif beizutreten, melden Sie sich bitte über folgendes Formular an:

Tarifstruktur und Vergütungen

Eine einheitliche Tarifstruktur in der gesamten Schweiz bildet die Grundlage für die Berechnung der Vergütung physiotherapeutischer Leistungen. Die Tarifstruktur mit Sitzungspauschalen und Zusatzpositionen hält fest, wie viele Taxpunkte für eine Leistung vergeben werden. Zusammen mit den kantonalen Taxpunktwerten ergibt sich daraus der Preis einer Behandlung. Die Tarifpartner verhandeln die Tarifstruktur und die kantonalen Taxpunktwerte miteinander. Genehmigt werden sie durch den Bundesrat (Struktur) oder die Kantonsregierung (Taxpunktwerte).

Tarif-Browser

Der Tarif-Browser Physiotherapie beinhaltet die aktuelle Tarifstruktur KVG (Tarifcode 312) und die aktuelle Tarifstruktur UVG/MVG/IVG (Tarifcode 311).

Tarifanwendung

Für detaillierte Informationen zur Tarifanwendung empfehlen wir Ihnen unseren monatlichen Newsletter. In der Serie «Gut zu wissen» beantwortet das Tarif-Team von Physioswiss jeweils aktuelle Fragen.

Wir stellen für verschiedene Anliegen hilfreiche Informationen und Merkblätter rund um die Themen Abrechnung, Tarife oder Krankenversicherer zur Verfügung. Darin finden Sie zum Beispiel Informationen zu den gängigsten Fragen rund um Themen wie MTT, Tarifposition 7311, korrekten Anwendung der Weg-Zeitpauschale sowie den Vergütungsmöglichkeiten von Berichten oder zum Thema K-Nummern. Unsere Musterbriefe zu Themen wie abgelehnten Rechnungen bei 7311, MTT oder Berichten, zu doppelt bezahlten oder ausstehenden Rechnungen sowie weiteren Themen vereinfachen die Kommunikation mit Versicherern oder Patient:innen.

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