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Physiothérapie: un an après une journée historique, la situation continue de s’aggraver

Le 17 novembre 2023, les physiothérapeutes ont lancé un message fort contre l’intervention tarifaire du Conseil fédéral, rassemblant 10 000 personnes sur la Place fédérale et recueillant 283 000 signatures de soutien. Malgré l’urgence d’une révision des tarifs en raison de l’augmentation des coûts, ceux-ci n’ont toujours pas été adaptés. Un an plus tard, la situation continue de se détériorer. La seule solution viable est un tarif transparent et couvrant les coûts. L’Association suisse de physiothérapie Physioswiss négocie actuellement ce tarif à quatre tables de négociation distinctes.

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En Suisse, la physiothérapie est toujours confrontée à un défi existentiel. Malgré son rôle
central dans les soins de santé, la branche reste massivement sous-financée. Alors que les
coûts ne cessent d’augmenter, les tarifs n’ont pratiquement pas évolué depuis près de 30 ans.
Avec une rémunération horaire moyenne de 68 francs, il faut payer le loyer, la prévoyance
vieillesse et les salaires. Or, ce montant est insuffisant pour permettre à un cabinet de
physiothérapie en Suisse de couvrir ses coûts. De plus, plus de 15% des prestations fournies
ne peuvent pas être facturées.

«Outre la situation financière précaire, le secteur est confronté à une pénurie de personnel
qualifié de plus en plus importante. Un problème encore aggravé par l’augmentation constante du nombre de prescriptions médicales de physiothérapie ces dernières années», explique Osman Bešić, directeur de Physioswiss, qui ajoute: «La hausse continue de la demande de physiothérapie met en évidence l’importance essentielle de cette prestation pour les soins de santé». L’évolution démographique a entraîné une augmentation des traitements
physiothérapeutiques complexes. Si le nombre de patient·e·s traité·e·s augmente, entraînant
une hausse du nombre de prestations, le nombre moyen de séances par patient·e et par an
reste cependant inchangé. Ces changements illustrent la pression croissante exercée sur le
secteur de la physiothérapie, appelant une solution urgente et durable.

«Si l’intervention tarifaire du Conseil fédéral avait été mise en œuvre il y a un an, la situation
aurait encore empiré. Il était donc crucial que nous envoyions un message fort contre cette
mesure. Aujourd’hui, nous sommes engagés dans des négociations intensives avec les
partenaires tarifaires», explique Mirjam Stauffer, présidente de Physioswiss. «Il n’y a qu’une
seule solution pour améliorer durablement la situation de la physiothérapie et garantir les soins aux patient·e·s, c’est de fixer des tarifs qui couvrent les coûts», souligne Mirjam Stauffer.

Physioswiss négocie actuellement sur quatre fronts

Actuellement, Physioswiss mène quatre négociations tarifaires différentes. En plus des
négociations sur la structure tarifaire avec les assureurs-maladie, des négociations sur la
valeur du point tarifaire sont en cours avec les trois communautés d’achat des assureursmaladie (CSS, HSK, tarifsuisse). Les bases de données prédéfinies sont cruciales pour chacune de ces négociations. Physioswiss dispose de données actuelles, détaillées et
représentatives régulièrement mises à jour, y compris pour les négociations contractuelles en
cours.

Le temps presse pour les physiothérapeutes, car la seule solution pour sortir de cette situation précaire réside dans des tarifs transparents et couvrant les coûts. Physioswiss met donc tout en œuvre pour que les négociations avancent rapidement et dans l’intérêt de l’ensemble du système de santé, des patient·e·s et des physiothérapeutes.

17 novembre 2023 – un jour historique pour la physiothérapie

Mi-août 2023, le Conseil fédéral a mis en consultation une proposition d’adaptation de la
structure tarifaire pour les prestations de physiothérapie. L’intervention prévue a suscité une
grande incompréhension tant chez les physiothérapeutes que parmi la population en général.
C’est ainsi qu’à la fin de la période de consultation, le 17 novembre 2023, quelque 10 000
personnes se sont rassemblées sur la Place fédérale pour une manifestation de soutien aux
physiothérapeutes. Le même jour, une pétition réunissant 283 000 signatures a été remise à la Chancellerie fédérale, demandant l’abandon de la mise en œuvre de la proposition. Les
actions menées par Physioswiss contre l’intervention tarifaire ont été largement médiatisées.

Le Conseil fédéral suspend l’intervention tarifaire

Au printemps 2024, le Conseil fédéral a décidé de ne pas intervenir dans la structure tarifaire
pour les prestations de physiothérapie et a laissé du temps aux partenaires tarifaires –
Physioswiss, H+ ainsi que les associations des assureurs-maladie santésuisse et curafutura -pour négocier de nouvelles conventions.


Informations complémentaires

Négociations sur la structure tarifaire (LAMal)

En collaboration avec H+ (Les Hôpitaux de Suisse) et les associations des assureurs-maladie
santésuisse et curafutura, Physiowiss a entamé ce printemps des négociations intensives pour une nouvelle structure tarifaire. Celle-ci devrait être soumise au Conseil fédéral pour
approbation au milieu de l’année 2025. Comme l’introduction de la nouvelle structure tarifaire
doit être neutre en termes de coûts, aucune modification des prix ne pourra être effectuée
dans ce cadre. Afin permettre une augmentation des tarifs et d’assurer une rémunération
adéquate des prestations, des négociations parallèles sont menées sur la valeur du point
tarifaire sont menées avec les communautés d’achat des assureurs.

Négociation sur la valeur du point tarifaire (LAMal)

Les négociations sur la valeur du point tarifaire pour les prestations fournies à la charge des
caisses-maladie dans le cadre de la loi sur l’assurance-maladie (LAMal) ont été entamées
avec les trois communautés d’achat tarifsuisse, HSK et CSS. L’état d’avancement des travaux
varie en fonction des partenaires. L’objectif de ces trois négociations est qu’un nouveau point tarifaire plus élevé soit négocié d’ici fin 2024.

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