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«smarter medicine»: physiothérapie comme première mesure en cas de gonarthrose et de syndrome de conflit de l’épaule

«smarter medicine» s’engage contre la surmédicalisation et les soins médicaux inappropriés. Swiss orthopaedics vient de publier sa liste de traitements à éviter. Un rôle positif est attribué à la physiothérapie.

11767 Top 5 Orthopaedie
© Image: Joyce Hankins – Unsplash

En juillet 2024, la Société Suisse de chirurgie orthopédique et de traumatologie (swiss orthopaedics) a publié sa liste «Top 5». Établie dans le cadre de l’initiative «smarter medicine», cette liste contient des mesures médicales généralement inutiles pratiquées dans chaque discipline clinique et chaque profession de santé. En tant que membre fondateur de l’association à but non lucratif «smarter medicine», Physioswiss s’engage contre la surmédicalisation et les soins médicaux inappropriés. La liste publiée par swiss orthopaedics inclut désormais deux recommandations qui attribuent un rôle positif à la physiothérapie.

Pas d’arthroscopie en première intention pour une gonarthrose

La thérapie conservatrice accompagnée de mesures physiothérapeutiques est le traitement le plus approprié en cas d’arthrose du genou; elle permet d’obtenir un soulagement adéquat des symptômes. Une arthroscopie n’est indiquée qu’en cas de blocage articulaire dû à une languette méniscale ou à des corps libres articulaires.

Pas de décompression sous-acromiale isolée sans traitement conservateur infructueux pendant au moins 6 mois

La décompression sous-acromiale est une procédure chirurgicale utilisée dans le traitement du syndrome de conflit de l’épaule. Un traitement conservateur et fonctionnel comprenant différentes approches physiothérapeutiques a montré, dans des études et des méta-analyses, une amélioration équivalente des douleurs à celle obtenue après une intervention chirurgicale.

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